Resum
Objetivo: evaluar la relación costo-efectividad y el impacto
presupuestario del envío de mensajes de texto, asociados con
consultas médicas, para reducir la carga viral de pacientes
infectados con el Virus de Inmunodeficiencia Humana. Método:
ensayo clínico aleatorizado, que sirve de base para el desarrollo
de un modelo de cohorte dinámico con estados de Markov
para comparar consultas médicas para adultos infectados con
el Virus de Inmunodeficiencia Humana versus la estrategia
alternativa que consistió en asociar las consultas médicas al
envío de mensajes de texto por teléfono móvil. Resultados:
156 adultos participaron en el estudio. En cuanto a la carga
viral, se encontró que en el grupo control hubo aumento, en
el grupo de intervención A (mensajes semanales) hubo una
reducción (p = 0,002) y en el grupo B (mensajes quincenales)
no hubo diferencias estadísticamente significativas. El envío de
mensajes de texto podría evitar 286.538 nuevas infecciones
por el Virus de Inmunodeficiencia Humana y 282 muertes en
el período de 20 años, en comparación con el tratamiento
estándar. La estrategia alternativa resultaría en un ahorro
de R$ 14 mil millones en costos de tratamiento. Conclusión:
el envío semanal de mensajes de forma complementaria al
tratamiento estándar puede reducir la carga viral circulante
debido a su efecto en la disminución de nuevas infecciones,
además de reducir los costos en materia de salud.