Resum

ANTECEDENTES : El consumo de alcohol y tabaco entre las personas que viven con VIH (PVIH) suele ser más elevados que en la población general. Este estudio tiene como objetivo describir los factores socio económicos y de salud asociados al consumo de riesgo de alcohol y dependencia tabáquica de las PVIH del estudio VIVE+ METODOS : Vive+ es un estudio transversal anidado en la Cohorte PISCIS de PVIH, realizado en 15 hospitales de Cataluña y 2 de Islas Baleares, Oct/2019-Mar/2020. Se utilizó un cuestionario auto administrado que incluía variables socio económicas, población clave (hombres que tienen sexo con hombres [HSH], personas que usan drogas inyectadas [PID]), consumo de alcohol (AUDIT-C, consumo de riesgo =>5), dependencia tabáquica (Escala Fagerström, baja 0-3, media 4-5, alta 6-10), percepción de salud (SF-12, dimensiones mental y física), síntomas de depresión (PHQ-9), aislamiento social y estigma percibido (PROMIS Bank v2.0) RESULTADOS : De los 1.060 participantes de Vive+, 78% eran hombres (n=827), mediana de edad 48,6 años (RIQ=40-57), 66,4% nacidos en España (n=706), 57% eran HSH (n=605) y 17% reportaron menos de 500€ de ingresos mensuales (n=180). El 73% de la muestra reportó consumir alcohol, de estos 23% consumían sobre el nivel de riesgo (n=175); un 42% eran fumadores (n=443) y de ellos 53% refirieron dependencia tabáquica media o alta (n=237). El consumo de riesgo de alcohol fue menor en las mujeres (OR=0.21; IC 95%; 0,07–0,81) y >40 años (OR=0,66; IC 95%; 0,44–0.98), y mayor entre PID (vs. HSH; OR=1,87 IC 95%; 1,10–3,17) y se asoció a una mayor percepción de estigma (OR=1,54 IC 95% 1,04–2,27) y peor salud mental (OR=1,59 IC 95% 1,03–2,44). La dependencia tabáquica fue significativamente mayor entre las PID (vs. HSH; OR=2,28 IC 95% 1,51–3,45) y se asoció a peor percepción de salud física (OR=1,93 IC 95% 1,18–3,14) CONCLUSIONES : El consumo de riesgo de alcohol fue superior en PID, hombres, personas <40 años, con peor percepción de salud mental y más percepción de estigma. La dependencia al tabaco se asoció a peores indicadores de salud física percibida. Es necesario implementar y fortalecer los programas de prevención y reducción de daños relativos al consumo de alcohol y tabaco en PVIH de Cataluña y las Islas Balares