Resum

Introducción: El acceso geográfico a los servicios de prevención y atención del VIH constituye un determinante social importante para su utilización oportuna. En la Ciudad de México, la atención especializada se concentra principalmente en las Clínicas Especializadas Condesa (CEC), lo que puede generar desigualda- des territoriales en el acceso. Metodología: Se realizó un estudio transversal con información de 7,158 personas diagnosticadas con VIH residentes de la Ciudad de México entre 2019 y 2024. Se integraron datos epidemiológicos, moleculares y geográficos para analizar la distribución territorial de los casos, la coincidencia espacial entre grupos poblacionales y las distancias entre el lugar de residencia y los servicios de atención. Se comparó el modelo actual de atención con un escenario hipotético basado en la infraestructura comunitaria de los PILARES. Resultados: La distribución de los casos mostró una marcada heterogeneidad territorial, con una concentración importante en determinadas alcaldías. Se identificaron patrones es paciales diferenciados entre grupos poblacionales y entre personas pertenecientes a clústeres de transmisión. En el modelo actual, la distancia mediana a los servicios fue de aproximadamente 6–7 km. En el escenario basado en PILARES, la distancia mediana se redujo a menos de 1 km en todos los grupos analizados. Conclusiones: La integración de análisis epidemiológicos, moleculares y espaciales permitió identificar desigualdades geográficas en el acceso a los servicios relacionados con el VIH. Los resultados sugieren que el aprovechamiento de infraestructura comunitaria existente podría contribuir a reducir barreras geográficas y favorecer una distribución más equitativa de los servicios.