Resum

El tratamiento continuado del VIH es necesario para garantizar la eficacia de la terapia antirretroviral combinada (TAR). El objetivo de este estudio fué evaluar la incidencia de las interrupciones no estructuradas de tratamiento iniciadas por el paciente en personas infectadas por el VIH usuarias de drogas intravenosas y que recibieron un programa multidisciplinario, incluyendo atención médica del VIH, tratamiento de las drogodependencias y apoyo psicosocial, en un centro ambulatorio de atención médica a la adicción de drogas. Las interrupciones no estructuradas fueron definidas como el abandono de la TAR = 30 días consecutivos sin indicación médica. Durante una mediana de seguimiento de 53.8 meses, 37/132 (28 %) pacientes tuvieron una primera interrupción no estructurada de la TAR. La probabilidad acumulada de interrupción fué del 31.2 % (IC 95 %: 22.4-40.0) a los 5 años. El consumo de drogas inyectables =1/día (HR14.77; IC del 95 %: 5,90 a 36,96) y los pacientes naive a la TAR (HR 0.35; IC del 95 %: 0.14-0.93) fueron factores predictivos de interrupciones no estructuradas de la TAR. La atención médica del VIH proporcionada en un centro ambulatorio de atención médica a la adicción de drogas es una estrategia útil para conseguir el mantenimiento de la TAR, sin embargo, la abstinencia de drogas es esencial para el mantenimiento a largo plazo. (Extraído del documento)