Resumen

Introducción El diagnóstico tardío (DT) de la infección por el VIH se asocia con un aumento de su morbimortalidad y su transmisibilidad. El objetivo de este estudio fue definir las características clínicas de los nuevos diagnósticos y clarificar los factores de riesgo (FR) asociados al DT con o sin enfermedad avanzada (EA) entre el año 2014 y 2018. Métodos Se incluyeron a los pacientes con nuevo diagnóstico de infección por el VIH atendidos en una consulta especializada de un hospital de tercer nivel. El DT con o sin EA se definió como el recuento de CD4 < 350 cel/mm3 o CD4 < 200 cel/mm3 respectivamente y/o condición definitoria de sida al diagnóstico. Se realizó un análisis mediante regresión logística binaria para analizar los FR asociados al DT y a la EA. Resultados De los 205 nuevos diagnósticos, 102 (50%) fueron DT. La edad =32 años [(OR, IC95%); 2,92 (1,52-5,59)], la transmisión distinta a la de hombres que tienen sexo con hombres [3,39 (1,56-7,34)] y la hospitalización en el diagnóstico [9,68 (2,63-35,68)] fueron FR asociados al DT. Por otro lado, tener una enfermedad de transmisión sexual (ETS) concomitante [0,37 (0,17-0,77)] se asoció con un diagnóstico precoz. Los resultados fueron similares al analizar el DT con EA excepto para la ETS. Conclusión El conocimiento de las características clínicas y epidemiológicas de los nuevos diagnósticos de infección por el VIH y de los FR para el DT con o sin EA constituyen una oportunidad para el diagnóstico precoz y para disminuir la transmisibilidad.