Resumen

Introducción: En España se estima que el número de pacientes diagnosticados de VIH de manera tardía asciende a un 46.7%, hecho que conlleva un aumento de su propagación así como de la morbimortalidad. Este estudio trata de identificar en qué situaciones clínicas y/o factores de riesgo existe mayor número de diagnósticos tardíos, así como el ámbito en el que se producen y reconocerlo como oportunidad de mejora. Objetivos: -Determinar la situación clínica/factor de riesgo que conlleva la solicitud de test de VIH. -Determinar la prevalencia de diagnósticos tardíos y el ámbito en el que tienen lugar. -Revisar si existieron oportunidades perdidas de diagnóstico. Metodología: Estudio observacional descriptico retrospectivo de nuevos pacientes de VIH entre 2015 y 2020 en los pacientes diagnosticados de VIH en los últimos 5 años en el Hospital Universitario de la Princesa. Resultados: -Los diagnósticos tardíos suponen un 36.7% de los nuevos diagnóstico de VIH y son más frecuentes en pacientes mayores de 50 años, mujeres y pacientes que mantienen relaciones heterosexuales (p<0.05). -Los diagnósticos de VIH se realizan en el 48% de los casos en atención primaria,siendo también el lugar donde se realizan más diagnósticos tardíos suponiendo un 37% del total de éstos(p<0.05) . -EL 82% de los pacientes con DT tuvo contacto con algún ámbito del sistema sanitario. El 83% con atención primaria.El 83% de los pacientes presentaban antecedentes para realizarse un test de VIH.El 52% había realizado un screening de VIH. -La diarrea o la pérdida de peso no justificadas se relacionan con un diagnóstico tardío de VIH (p<0.05) -El uso de drogas se relaciona con el diagnóstico precoz(p<0.05). -El antecedente de ITS se relaciona con un diagnóstico precoz,no se demostró significación estadística. Conclusiones: La edad avanzada, el sexo femenino, el mantener relaciones heterosexuales así como la diarrea y la perdida de peso no justificada se relacionan con mayor probabilidad de presentar un DT o una EA por lo que es necesario incidir sobre la relación de estos factores y VIH para que los profesionales sanitarios los identifiquen y mantengan una alta actitud de sospecha ante éstos, facilitando la realización de pruebas diagnósticas de VIH y llegando así a su diagnóstico precoz.Existen oportunidades de diagnosticar de forma precoz a estos pacientes, siendo Atención Primaria la vía de acceso más frecuente al sistema sanitario y el lugar idóneo para potenciar el cribado de VIH.