Resumen

Introducción y objetivos: En la actualidad el VIH constituye un desafío desde el punto de vista de la salud pública, siendo los adolescentes y adultos jóvenes un grupo donde esta infección puede tener un gran impacto en sus vidas. Desde el punto de vista del género, se desconoce si la evolución clínica de la infección por VIH puede ser distinta. El objetivo es analizar el impacto del género en la infección VIH en esta población. Métodos: Estudio multicéntrico retrospectivo dentro de la Cohorte Española de Seguimiento de Niños y Adolescentes con VIH CoRISpe y CoRISpe-FARO (cohorte de transición). Se incluyeron todos los pacientes mayores de 12 años con seguimiento hasta el 1 de junio de 2024. Resultados: Se incluyeron 956 participantes, 501 mujeres y 455 hombres, con una mediana de edad de 28.41 y 28.76 años, respectivamente. Se observan diferencias significativas entre hombres y mujeres en parámetros inmunológicos, particularmente en los valores de la mediana del porcentaje de CD4 y la ratio CD4/CD8, siendo más elevados en las mujeres. También existen diferencias en el número de pacientes con carga viral detectable (CV > 50), con una mayor proporción de mujeres detectables tanto en la primera como en la más reciente, aunque sin alcanzar diferencias significativas en esta última. Conclusiones: En la cohorte CoRISpe, existe un mayor número de mujeres que viven con VIH habiéndose infectado de manera perinatal. A nivel inmunológico, las mujeres presentan mejores cifras de CD4+, lo que podría sugerir un mejor estado inmunológico, a pesar del mayor porcentaje de cargas virales detectables, lo que podría sugerir diferencias en la respuesta natural a la infección, la progresión de la enfermedad, la adherencia y la respuesta al tratamiento.