Resumen

El presente estudio evaluó la costo-efectividad de la profilaxis pre-exposición (PrEP) como método de prevención del VIH en comparación con el uso de preservativo externo y prácticas seroadaptativas, desde la perspectiva del sistema de salud chileno durante un período de un año. Se desarrolló un modelo basado en un árbol de decisiones que consideró como resultado principal las transmisiones de VIH evitadas. Los costos de cada alternativa incluyeron consejerías, horas profesionales, fármacos, tratamiento contra el VIH y otros insumos, mientras que la efectividad se estimó mediante modelado con la mejor evidencia disponible. La comparación de la costo-efectividad entre las alternativas se realizó mediante razón de costo-efectividad incremental (ICER) y análisis de sensibilidad. Los resultados mostraron que el costo por transmisión de VIH evitada fue de CLP$244.393.814 para PrEP y CLP$7.190.894 para el preservativo masculino en un año. En conclusión, este estudio aporta evidencia sólida para respaldar la expansión del programa PrEP en hospitales del sistema público de salud en Chile.