Resumen

Objetivos: El tratamiento antirretroviral intramuscular es una realidad en la consulta que se prescribe en pacientes de distintos perfiles, como se ha ido evidenciando. El seguimiento adecuado de estos pacientes dependerá no solo del tratamiento sino también de las características de los pacientes. Nuestro estudio pretende estratificar una cohorte de pacientes en tratamiento antirretroviral long acting utilizando las dos escalas creadas recientemente por SI-Health en colaboración con un grupo de expertos en el año 2020. Métodos: Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, a partir de una muestra de 271 pacientes VIH en tratamiento antirretroviral long-acting en el Hospital Universitario Miguel Servet. De 271 pacientes iniciales, 5 rechazaron participar en el estudio y fueron excluidos. Se ha realizado una búsqueda en la historia clínica, previo consentimiento, durante dos meses, recopilándose variables sociodemográficas, clínicas, cognitivas y funcionales, y posteriormente clasificando a cada paciente según su complejidad en baja, media, alta o extrema y según el perfil de riesgo asociado a siete colores, según el sistema de estratificación elaborado por SI-Health. Resultados: En cuanto a la estratificación por grado numérico de complejidad, el 66,17% tuvo una complejidad baja, el 18,05% media y el 10,90% una complejidad alta. La complejidad fue extrema en el 4,89% de los pacientes. Los resultados con respecto a la estratificación en siete grupos clasificados por colores según el perfil de riesgo fueron los siguientes: el 51,88% fueron catalogados como “azul”, lo que corresponde a aquellos pacientes bien controlados, sin comorbilidad y con buen soporte social. El 26% se incluyeron dentro del perfil “amarillo”, que representa a pacientes más frágiles y dependientes, y el 21,43% dentro del perfil “lila”, reflejando los pacientes con conductas sexuales de riesgo. Un 6,77% pertenecieron al perfil “morado” y una 1,5% al “verde”, correspondientes a consumidores de sustancias de abuso y/o patología psíquica y falta de soporte social respectiva- mente. El 9,02% resultaron pacientes no clasificables. Conclusiones: La estratificación de los PLVIH en tratamiento long acting puede permitir un ajuste de los controles que favorezca una atención adecuada y personalizada y secundariamente una optimización de los recursos en las consultas